Infektionsweg: Chronisch infizierte Nagetiere (verschiedene Mäuse- und Rattenarten). Die Krankheit wird durch infektiöse Exkremente (z. B. in staubhaltiger Luft alter Scheunen, Dachböden) oder durch Biß übertragen. Häufung im Herbst oder Winteranfang.
Inkubationszeit: 9 - 35 Tage
Symptome: Die Typen Hantaan und Seoul rufen das sogenannte schwere Haemorrhagische Fieber mit Nierenversagen (HFRS) hervor.
Es beginnt mit Fieber, Kopf-, Rückenschmerzen und Schwindel, dann folgen Hautblutungen. Nach 4 bis 7 Tagen beginnt die 2. Phase mit Nierenversagen, Schleimhautblutungen und Lungenoedem.
Die Rekonvaleszenz kann Monate dauern, doch bleiben in der Regel keine Nachwirkungen zurück. Die Sterblichkeit liegt bei ca. 6 %.
Der Verlauf mit dem Typ Puumula, der auch in Deutschland verbreitet ist, ist milder. Die Sterblichkeit liegt bei 1 %, 90 % der Infektionen werden wahrscheinlich gar nicht erkannt.
Das Krankheitsbild des Typs Sin Nombre konzentriert sich auf die Atmungsorgane und kann monatelang anhalten (ähnlich einer antibiotica-resistenten Bronchitis mit beeinträchtigtem Allgemeinbefinden).
Dieser Typ tritt in Deutschland schon vereinzelt auf, die Sterblichkeit beträgt bis zu 50 %.
Prophylaxe: Vermeiden von Kontakt mit potentiell infizierten Tieren und deren Exkrementen.
Diagnostik: Serologie
Meldepflicht: Nach BSG sind Erkrankungsverdacht, Krankheit und Tod meldepflichtig.
Quelle: Robert-Koch-Institut
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Dr. B. Ziegler - Facharzt für Laboratoriumsmedizin - Transfusionsmedizin - Umweltmedizin
Tel.: 0172 6361278 E-Mail:Ziegoe@aol.com
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